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Malattie oculari
Occhio secco cosa é?
Che cos'è l'occhio secco?
Una diminuita produzione di lacrime che causa i seguenti sintomi
soggettivi:
. Bruciore e prurito durante la giornata
. Senso di corpo estraneo
. Difficoltà di apertura della palpebra specie al risveglio
. Fotofobia (fastidio alla luce)
. Secrezione mucosa al canto interno durante la giornata
.Riduzione della vista
e, nei casi più gravi:
. Dolore
. Annebbiamento visivo
.Cheratite secca.
Il 30-40% degli ultra settantenni ha i sintomi dell’occhio secco per una alterazione del film lacrimale dovuta ad una infiammazione sub-clinica della superficie oculare causata dalle cellule T dell’infiammazione. La superficie oculare manda in questi casi una informazione errata alle ghiandole lacrimali che producono quindi meno lacrime.
In altri casi invece il film lacrimale è instabile e si rompe troppo velocemente (alterato tempo di rottura del film lacrimale (B.U.T.) dovuto ad un alterato rapporto fra le componenti del film larimale.
Negli anni vi è un progressivo peggioramento.
I sintomi possono essere dovuti inoltre ad una infiammazione dei margini delle palpebre (meibomite) con eccessiva evaporazione delle lacrime.
Altri cause possono essere la sindrome di Sjogren del tipo primario con bocca secca (spesso donne con pochi ormoni androgeni) ,o secondario ad una malattia reumatica, lupus eritomatoso, diabete, o secondario ad allergie.
Può essere secondario all'utilizzo di farmaci quali:
1)ormoni
2) antistaminici
3)diuretici
4)ansiolitici
OBIETTIVI DELLA CURA:
1) ridurre l’infiammazione della superficie oculare
2) stabilizzare il film lacrimale riducendone l’evaporazione
3) ridurre l’infiammazione dei margini delle palpebre tenendole inoltre pulite.
In questo modo si ripristinerà il riflesso lacrimale e verranno prodotte più lacrime.
CURE:
1)lacrime artificiali meglio se senza conservanti per aumentare le lacrime in collirio o in gel e, se necessario occlusione dei puntini lacrimali.
2)ciclosporina in collirio per ridurre l’infiammazione della superficie oculare ed eventualmente steroidi
3)tetraciclina per ridurre l’infiammazione dei margini delle palpebre (meibomite) tenendole inoltre pulite con massaggi, impacchi caldi e shampoo
specifico
4)pomate o gel durante la notte per lubrificare e ridurre lo sfregamento delle palpebre